急性梗阻性胆管炎

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鱼生配白酒30年广东男子胆管成寄生虫乐园 [复制链接]

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鱼生配白酒30年,广东男子胆管惊现大量寄生虫!

新快报讯记者梁瑜通讯员祈福报道近日,番禺文先生因急性胰腺炎剧烈腹痛,医院。意外的是,治疗过程中竟从其鼻胆管里引流出数十只瓜子样的活虫,有的甚至还在窜动。果不其然,文先生是淡水鱼生爱好者,时不时就来几盘捞起。原来杀虫‘秘籍’配白酒没用呀?连续几天看着寄生虫尸体从体内引出,文生懊悔不已:头皮都麻了!以后再也不敢吃鱼生了!

医生救我,我肚子好痛。11月16日凌晨2点,58岁的文生在家人的搀扶医院急诊科。检查发现,文生患有急性胆源型胰腺炎,胆红素一度高至mumol/L(正常值17.1mumol/L),难道是胆总管结石在作怪?

消化内科医师刘海燕按惯例询问他是否有进食淡水鱼生史,文生非常兴奋地回答道:当然有,我们这边的人都很喜欢吃。文生是广州番禺人,爱吃鱼生30多年了。

刘海燕提醒他:您知道鱼生有寄生虫吗?文生不以为然:没那么玄乎,我身边那么多吃鱼生的,都没见有什么事。

然而,之后的检查治疗却让他大吃一惊。为治疗胆源型胰腺炎,医院消化内科宋鸿主任为文生行ERCP(内镜下逆行胆胰管造影术)+取石术,小心翼翼地将胆总管结石取出。随后,宋鸿主任将鼻胆管准确置入胆总管内持续引流胆汁,以减轻胆管炎症。

第二天,文生忽然大声呼叫起来:这是什么东西?我头皮都麻了!只见其鼻胆管内,数只椭圆形、西瓜子大小的虫体随着胆汁流出来,有的甚至还在窜动。刘海燕医生向他说道:我估计你以后不敢吃鱼生了。

原来,这是华支睾吸虫(肝吸虫),当人们吃了卫生不达标、或未熟透的生鱼虾时,它便悄悄潜伏进人体。广东省卫生健康部门数据显示,在盛行吃生鱼片的珠三角一带,肝吸虫病感染率很高。

文生懊悔不已,每逢亲友聚会,他都要点上几盘片得薄透的生皖鱼片,再跟油、姜丝、葱丝、荞头丝、薄脆片等捞起,软滑生香,停不住口。

为排出体内虫子,刘海燕医生为他继续留置一条胆道引流管,同时每日口服护肝药和驱虫药。后续2天,每天都有很多瓜子仁般大小的肝吸虫体从鼻胆管里引流出来,有的还在缓慢游动着。直至第3天,管内才没有了虫子的踪迹,胆红素、转氨酶等指标也下降至正常值,观察无恙后出院。

出院前,文生后悔地说道:这次真的被吓到。同时他也希望以自己的亲身经历给各位街坊敲警钟:什么秘籍都不抵用,以后不吃鱼生了,务必煮熟煮透!

其实我们也听说鱼生里有寄生虫,所以圈子里流传着一套‘杀虫秘籍’。文生这些年来,便是按秘籍一口鱼生一口白酒,抑或沾着姜葱蒜吃,以为能把虫杀死,没想到还是中招了。

医院消化内科宋鸿主任特别指出公众对肝吸虫病存在的认识误区。白酒杀不死肝吸虫,反而加重肝脏负担。另外,肝吸虫的囊蚴的抵抗力比较强,酱油、芥末、葱姜蒜等调味料、佐料也根本无杀虫功效。

值得注意的是,被带有肝吸虫囊蚴的鱼虾污染过的砧板、菜刀、盆子,再接触其他肉菜,其他肉菜也有可能会被污染。

肝吸虫主要寄生在胆管,常见的并发症主要有急性胆管炎、胆囊炎、胆结石及肝癌等。医院消化内科宋鸿主任也再次提醒市民,拒绝肝吸虫需做到以下三点:

一、少吃、不吃淡水生鱼和未熟的鱼虾。食用水产品时,注意彻底加工煮熟,特别是用作熬粥和涮火锅的鱼片,更要注意适当延长烹煮时间,保证完全煮熟。只有在90-℃的温度下持续加热15秒以上才能彻底杀灭肝吸虫。

二、刀和砧板要生熟分开,不可混用。至少,切过生鱼的刀和砧板应彻底刷洗。洗鱼、抓鱼后要洗手,处理鱼的过程中,不要用手拿熟食。盛过生鱼的各种用具也要洗刷干净。

三、有进食鱼生史的市民,医院查肝吸虫抗体及便虫卵,如发现异常需及时寻求治疗。

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